RADIOLOGÍA ABDOMINAL

DEFINICIÓN DE LA TÉCNICA:

Es la utilizacion de Rayox X que forma una imagen bidimensional del abdomen con sus estructuras anatomicas (estomago, intestinos, higado, pancreas, riñons, etc.) Por lo general, una radiografia abdominal presenta distintos nombres alternativos: Rayos X del abdomen, Pelicula del Abdomen, Radiografia simple, o Radiografia de RUV (riñones, uretes y vejiga)          

            

Hay dos tipos de Rx Simple: 

·      1. Rx abdominal en decúbito supino

·      2.  Rx abdominal en bipedestacion

PATOLOGIA VASCULAR ABDOMINAL

MOTIVO DE CONSULTA 

•Dolor

•N/V 

•Diarrea 

• Sincope

•Compromiso de conciencia 

•Hemorragia digestiva

ANEURISMA

Un aneurisma es una dilatación localizada y permanente que se produce en las paredes de las arterias. Esta dilatación anormal se produce por la debilidad de la pared de una zona del vaso sanguíneo.

Los aneurismas pueden aparecer en cualquier punto de una arteria, pero principalmente se manifiestan en la aorta abdominal. Sin embargo, hay aneurismas que surgen también fuera de ella; muchos son el efecto de una debilidad hereditaria o de la ateroesclerosis; otros se deben a factores externos, como heridas que se han producido por arma blanca o por armas de fuego y también por infecciones bacterianas en la pared arterial.

Causas

Las causas que provocan los aneurismas no se saben con exactitud. Algunos son congénitos, es decir, están presentes desde el nacimiento.

Pueden desencadenarse como consecuencia de algunas enfermedades, como la ateroesclerosis, enfermedad que debilita la pared aórtica hasta que la presión dentro de esta arteria hace que la misma se ensanche y sobresalga hacia fuera.

Normalmente, junto con el aneurisma, aparece también el coágulo sanguíneo (llamado trombo). La formación de aneurismas aumenta cuando el paciente tiene el colesterol  alto, fuma, tiene hipertensión y/o alguna enfermedad inflamatoria de la aorta.

Los síntomas dependerán del tipo de aneurisma:

Aneurisma de la aorta abdominal

Las primeras manifestaciones son una especie de masa pulsátil en el abdomen. En estas situaciones el aneurisma provoca un dolor intenso, especialmente en la espalda, que suele ser persistente, aunque si se cambia de posición tiende a aliviarse.

Si junto con el aneurisma se produce una hemorragia interna grave, el diagnóstico suele evolucionar de manera rápida hacia el shock y muerte en un porcentaje alto de casos.

PÁNCREAS Y RETROPERITONEO

PÁNCREAS: 

El páncreas es un organo retroperitoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado y endrocrino (produce hormonas, como la insulina, glucagon, entre otros, que pasan a la sangre).

Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e inferior, una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola. En la especie humana, su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 cm con un peso que oscila entre 70 a 150 g. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por las tres primeras porciones del duodeno y asciende oblicuamente hacia la izquierda.

RETROPERITONEO:

Durante el desarrollo del peritoneo forman ligamentos, mesenterios y omentos que contienen tejido areolar con vasos, linfáticos y nervios procedentes del retroperitoneo. Por tanto, se establece así una conexión entre el peritoneo, el retroperitoneo y los órganos abdominales que se ha denominado espacio subperitoneal

El peritoneo y el espacio subperitoneal pueden verse afectados de forma primaria por procesos infecciosos, inflamatorios, neoplásicos, vasculares o traumáticos. También pueden ser vía de extensión de enfermedades desde órganos adyacentes, o asiento de enfermedades sistémicas. El papel del radiólogo se limita en la mayor parte de los casos a valorar si se trata de una lesión única o múltiple, o sólida o quística, y a descartar que se origine de un órgano sólido o un tramo del tubo digestivo, intentando localizar la lesión mediante referencias anatómicas en un ligamento, mesenterio u omento, o en alguno de los espacios peritoneales que éstos delimitan Determinadas características radiológicas, junto con la historia clínica del paciente, van a permitir acotar el diagnóstico diferencial y, en raras ocasiones, llegar a un diagnóstico específico.

El espacio retroperitoneal es el área situada en la parte posterior de la cavidad abdominal, entre el peritoneo parietal posterior y la fascia que cubre a los músculos de la región lumbar, extendiéndose desde la cara inferior del diafragma, por arriba, hasta el suelo de la pelvis por debajo, llegando lateralmente hasta el borde externo de los músculos lumbares. Por delante, el espacio retroperitoneal está cerrado por la hoja posterior del peritoneo a través del cual toma contacto con la superficie posterior del hígado, una porción del duodeno-páncreas y parte del colon ascendente y descendente